это не услуга, это страховка. Покупается страховка.
Другое дело, что очень часто в таких госфондах, часть бенефициаров ничего не платят, а часть платят, но ничего не получают(тогда это просто налог фактически). Сделано это для простоты администрирования.

Если взносы платятся в фонд. Можно сказать, что платятся налоги, а из этих налогов финансируется фонд. Но сути дела не сильно меняет.

А оплата лечения происходит по факту наступления страхового случая.
самый обычный фонд мед.страхования

само лечение в рамках обязательного страхования.

А взносы - ок. можно считать, что геси-взносы это налог. А геси финансирует гос-во из налогов.
Юридически, так и есть. Но на уровне пиара, люди платят целевой доп.налог