доброе!
уже три года живу с кошкой с ХБП между 3 и 4 стадией с периодическими обострениями, последние 9 месяцев делаем подкожные капельницы дважды в день ежедневно.

(два года стабильно были на 2 стадии, но к сожалению очень хвалёный в этом чате «врач от бога» на плановой процедуре допустил ошибку, ввёл препарат, у кошки случилось острое повреждение почек, из которого она еле вышла, и с тех пор мы огромными усилиями балансируем на грани последней стадии)

мой самый главный совет: найдите своего хорошего нефролога онлайн в России 🙏🏼
важно, чтобы врач работал по актуальным протоколам, знал современные фосфатбиндеры, умел рассчитать объём капельниц, объяснил вам, как этот объём корректировать в зависимости от степени обезвоженности кошки, как эту степень оценить самостоятельно.

с местными лечением улучшений действительно не будет(

какие основные ошибки и отклонения от современных протоколов я вижу здесь:

1. 20 мл на третьей стадии это вообще ни о чём, даже ниже безопасного объёма, нет смысла столько вводить.

2. физраствор должен подбираться в зависимости от показателей биохимии крови. натрия хлорид, который здесь обычно всем капают, почечникам не подходит.

3. по биохимии чаще всего проверяют набор ренал панель, но есть показатели, которые в неё не входят, а они важны. а ещё я ни разу не видела, чтобы как-то корректировали электролиты, даже если видны отклонения по биохимии, к примеру: ХБПшникам на 3-4 стадиях нужно контролировать калий и корректировать его, тк с низким калием возможны онемение конечностей, судороги, остановка сердца. здесь не видела, чтобы назначали препараты для поднятия калия.

4. Пронефра — устаревший фосфатбиндер, почему-то здесь веты назначают только его, видимо, такой протокол. мы используем два других современных фосфатбиндера в сочетании.

5. противорвотные препараты обязательны (даже если нет рвоты, есть тошнота, которая снижает аппетит и качество жизни в целом), здесь не назначают 🤷🏻‍♀️ хотя в аптеках опять всё есть.

обязательно следите за массой тела, почечники, как правило, не доедают и стремительно теряют массу, а из-за плохого самочувствия мало двигаются и теряют ещё и мышечную массу. мы следим, чтобы съедала хотя бы минимальную норму сухого, влажным кормлю с ложки несколько раз в день, тк если не предложу, у самой у неё инициативы мало( и это при том, уже полгода она на стимуляторе аппетита (антидепрессант).

также на 3-4 стадиях может случиться острый панкреатит (что и случилось у нас на прошлой неделе) — тоже смертельно опасное состояние, которое сопровождается ещё и сильной болью, нам понадобилась госпитализация для внутривенного обезболивания.

и часто у почечников случается нерегенеративная анемия, когда требуется переливание крови, но одного переливания недостаточно, и нужно ещё подкреплять его курсом препарата, стимулирующего выработку собственных эритроцитов (что опять же с нами случилось на прошлой неделе уже не в первый раз).

скорее всего ещё что-то вспомню, тогда допишу.

в общем, тема поддержки этого диагноза очень объёмная, и, к сожалению, не ограничивается только ренал кормом и пронефрой, три года в чате наблюдаю кейсы, когда кошки быстро уходят в итоге 😔 если хотите продлить её жизнь — бегите к нефрологу 🙏🏼

здесь ещё кое-что писала по ХБП:

https://t.me/cyanimals/288226

они не очень вкусные ✖️ аппетит снижен 😔
пробуйте разные бренды,
мы тоже очень долго перебирали, перепробовали все бренды, все вкусы и консистенции, в итоге из влажных наша Рокет согласилась есть исключительно Animonda renal пару вкусов, а из сухих более-менее Hills и RC,
кстати, у RC есть линейка renal special — он более ароматный, как раз для тех, кто плохо ест просто renal.

❣️❗️на терминальной стадии кошкам разрешается есть любой корм, тк когда кошка уже сильно истощена, важнее, чтобы она просто ела, поэтому мы сейчас разрешаем Рокет есть корм других кошек, если она вдруг проявляет интерес

есть у меня в Ларнаке, я в отъезде, но вам смогут передать, если приедете

в CBD шопе, ветеринарный, 5%

это от боли в основном

я покупала в Никосии (https://maps.app.goo.gl/wFmma7HZxqD1rzsBA?g_st=ic) но судя по гуглу, этот магазин сейчас как будто не работает

думаю, можно заехать или позвонить в любые другие cbd шопы (из этой же сети или другие), узнать о наличии

ещё нашла греческий магазин, там несколько брендов: https://hempoilshop.gr/en/cbd-for-pets/

или могу вам в Ларнаке дать наше попробовать, как пойдёт, тк оно дорогое, но не у всех животных ЖКТ его принимает